درمان کمر درد حاد

درمان کمر درد حاد | کمردرد بیماری بسیار شایع و پنجمین علت کلی مراجعه به پزشکان می باشد. هر فرد در طول زندگی دست کم یکبار آن را تجربه میکند. این درد ممکن است کوتاه مدت (حاد) یا طولانی (مزمن – بیش از 3 ماه) باشد. کمر دردی که کمتر از یکماه از شروع آن میگذرد را کمردرد حاد می نامند. کمردرد در تمام سنین و از نوع خفیف تا شدید دیده می شود.

کمردرد حاد دلایل مختلفی دارد ولی اکثرا در اثر قرار گرفتن در وضعیت های غلط، خم شدن های مکرر و به مدت طولانی، برداشتن اجسام سنگین، و یا ضربه به ستون فقرات کمری ایجاد می شود. درمان کمر درد حاد

علت ها و دلایل کمردرد حاد

کمردرد حاد علل گوناگونی دارد و عوامل مختلفی مانند مشکلات دیسک، رباطهای بین مهره ای، فشار و التهاب بر روی ریشه های اعصاب کمری (سیاتیک)، اسپاسم های عضلانی، ساییدگی یا در رفتگی مفاصل بین مهره ای (فاست)، بدخیمی ها، شکستگی مهره ها و… می توانند موجب شروع کمردرد باشند. شایعترین علل کمردرد حاد شامل:درمان کمر درد حاد

کمردردهای عضلانی یا مکانیکال

شایعترین علت کمر درد علل مکانیکال یا همان علل عضلانی هستند. این نوع درد در اثر تنبلی عضلات یا ضعف عملکرد عضلات ایجاد می شود. همچنین افزایش یا کاهش گودی کمر در اثر اختلال عملکرد عضلات بسیار شایع است. این نوع کمردرد گاهی اوقات بدنبال انجام فعالیتی خاص مانند بلند کردن اشیاء یا خم شدن جهت برداشتن جسمی از روی زمین شعله‌ور می‌شود.درمان کمر درد حاد

کشیدگی عضلات یا رگ به رگ شدن

کشیدگی عضلات که در اصطلاح عامه به “رگ به رگ شدن” مشهور است، دردی عضلانی منتج از فعالیت بیش از اندازه می باشد.

فتق دیسک کمری

فتق دیسک به خارج شدن ماده نرم ژلاتینی قسمت داخلی دیسک بواسطه شکاف یا پارگی در حلقه محافظتی دیسک گفته می شود. کمردرد حاد که پس از گذشت چند روز استراحت تسکین نیابد یا اگر به ناحیه باسن یا پشت پا تیر بکشد، می‌تواند ناشی از فتق یا پارگی دیسک کمر باشد.درمان کمر درد حاد

درد سیاتیک

هنگامی که فتق و برجستگی دیسک به سمت کانال نخاع باشد، عصب‌های حساس ستون فقرات تحت فشار قرار می‌گیرند و درد بروز می‌یابد. از آنجایی که فتق دیسک کمر غالباً به ریشه اعصاب منتهی به پا فشار می‌آورد، درد در باسن و قسمت پشت پا برانگیخته می‌شود که از آن با نام سیاتیک یاد می‌شود. فتق دیسک معمولاً درنتیجه بلند کردن اشیاء، هل دادن، خم شدن یا حرکت‌های چرخشی است.درمان کمر درد حاد

شکستگی مهره کمر

در صورت پرت شدن از بلندی، تصادف، ورزش های حرفه ای یا سنگین این احتمال وجود دارد که شکستگی مهره ایجاد شود. در کمردرد حاد ناشی از ضربه شدید بهتر است سریعتر به پزشک مراجعه نمایید. شکستگی مهره در افراد مبتلا به پوکی استخوان با ضربه مختصر نیز دیده می شود.درمان کمر درد حاد

آرتروز کمر

ز دیگر تغییرات وابسته به سن و فعالیتهای شغلی، فرسایش و آرتروز ستون فقرات است.

سر خوردگی مهره

تغییرات ناشی از سن و فرسایش عمومی باعث می‌شود تا رباط‌ها و مفاصل‌ نتوانند ستون فقرات را در موقعیت و جایگاه مناسب نگه دارند و یک مهره امکان لغزیدن رو به جلو روی مهره پایینی را پیدا می‌کند. اگر این لغزش بیش از اندازه باشد، فشار به اعصاب نخاعی وارد می‌شود. سر خوردگی مهره می تواند مادرزادی، در اثر ضربه، زمین خوردن، یا در اثر تغییرات فرسایشی وابسته به سن باشد.درمان کمر درد حاد

سایر علل کمردرد حاد

تومورهای ستون فقرات، بیماری عروقی یا شریانی، علل عفونی، مشکلات اندام تحتانی و لگن.
بروز بی اختیاری ادراری-مدفوعی بهمراه کمردرد حاد بسیار مهم بوده و حتماً در اسرع وقت میبایست با پزشک خود مشورت کنید.

تشخیص

پزشک پس از بررسی علائم بیمار و شرح حال پزشکی، پشت و کمر و پاها را معاینه می‌کند. ممکن است نواحی متفاوت را فشار می‌دهد تا نقطه دردناک را بیابد و به منظور بررسی درد و محدودیت‌ حرکتی از بیمار می‌خواهد تا رو به جلو، عقب و طرفین خم شود. تمامی عصبهای پا از ریشه های نخاع کمری (لومبوساکرال) منشاء میگیرند و پزشک عملکرد عصبی پاها را به همین علت می‌سنجد.

آزمایش‌های تصویربرداری یا پرتونگاری ساده (اشعه ایکس)، ام.آر.آی، نوار عصب و عضله (ای. ام. جی)، سی تی اسکن، اسکن استخوان و سنجش تراکم استخوان بسته به نظر پزشک و برای تأیید تشخیص ممکن است درخواست شوند.

لازم بذکر است بسته به یافته های معاینه ممکن است بخصوص در مراحل اولیه کمردرد نیازی به بررسی های تصویربرداری و نوارعصب وعضله نباشد و بهتر است به هیچ عنوان اصرار به پزشک جهت این موارد نکنید.درمان کمر درد حاد

چگونه کمر درد حاد را درمان کنیم

درمان های مقدماتی

تا حد امکان فعالیت‌های سنگین روزانه خود را کاهش دهید. استراحت یک تا دو روزه (کمتر از یک هفته) به بهبودی کمک می کند. استراحت دائمی در رختخواب به هیچ وجه بیش از دو روز توصیه نمی گردد. استفاده از یک تشک استاندارد برای خوابیدن کمک کننده است. نحوه صحیح خوابیدن در کمردرد حاد را حتما یاد بگیرید.

از تنش عصبی و استرس پرهیز نمایید چون موجب بروز اسپاسم عضلانی و افزایش درد روی منطقه آسیب دیده می گردد.
اگر درد بیش از چند روز طول بکشد و به گرما، استراحت، مسکن معمولی پاسخ نداده یا تشدید یابد، حتما به پزشک مراجعه کنید.درمان کمر درد حاد

رایج‌ترین روش‌های درمان عبارت‌اند از:

داروها

استامینوفن، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، استروئیدهای خوراکی یا تزریقی، داروهای مخدر خفیف، شل کننده‌های عضلانی، داروهای مخصوص درد نروپاتیک (ناشی از فشار روی عصب)، برخی ویتامینهای خاص، وضد افسردگی‌ها رایج‌ترین داروهایی هستند که به عنوان داروی کمردرد مصرف می‌شوند.

توجه داشته باشید که هر نوع دارو نقاط قوت، محدودیت‌ها و اثرات جانبی مختص به خود را دارد. پزشک با در نظر گرفتن معاینه و تشخیص علت کمردرد و شرایط خاص هر فرد (بیماریهای زمینه ای و سلامت عمومی‌) نسبت به تعیین و تجویز داروی مناسب اقدام می کند.درمان کمر درد حاد

توانبخشی و ورزش های کمر

ورزش کمر یکی از روش‌های کارآمد تسکین کمردرد است که پس از کاهش درد حاد باید شروع شوند (در حین درد شدید انجام نشوند). ورزشها جهت تقویت عضلات طرفین ستون فقرات و عضلات شکمی از اهمیت ویژه ای برخوردارند.درمان کمر درد حاد

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی یکی از روش‌های درمان کمر درد است که پس از کاهش درد حاد باید شروع شوند (در حین درد شدید انجام نشود).

کمربند طبی و بریس

بین چند روز تا یکماه کمربند طبی برای برخی انواع کمردرد و فتق دیسک کمر بسته به نظر پزشک لازم است. ممکن است بستن آن فراتر از یکماه و صرفا در موقعیتها و زمانهای خاص توسط پزشک توصیه شوند که نیاز به رعایت آن می باشد.درمان کمر درد حاد

درمان دستی یا مانیپولاسیون

درمان به روش دستی که به نامهای مانیپولاسیون و استئوپاتی و کایروپرکتیک نیز مشهور است، حرکات ماهرانه روی مفاصل‌ کمری با تکنیکهای خاص را دربرمی‌گیرد. این شیوه دراصل فشار محوری کنترل شده، موضعی و با سرعت بالا است که گاهی با شنیدن صدای کلیک یا احساس “جا افتادن” همراه است که معمولاً موجب کاهش درد با منشاء فاست می شود. مانیپولاسیون حتما باید توسط پزشک ماهر انجام شود و عدم مهارت می تواند خطرناک و آسیب زا باشد.درمان کمر درد حاد

طب سوزنی

طب سوزنی جهت کمردردهای عضلانی درمان موثری می باشد. این شیوه موجب کاهش اسپاسم عضلانی، ریلکس شدن عضلات کمری و بهبود درد می شود.

ماساژ

گرما و ماساژ عضلات کمری برای درد های مکانیکال و عضلانی و در موارد رگ به رگ شدن عضله توصیه می شود.

انواع روشهای تزریق مثل تزریق دیسک، تزریق اپیدورال یا تزریق مفصل فاست مهره

در صورت عدم پاسخ به درمانهای دارویی و توانبخشی می توان از انواع مختلفی از تزریقهای اختصاصی که به نامهای تزریق اپیدورال، تزریق داخل دیسک و گاهی بنام جراحی بسته نامیده می شوند و یا تزریق داروی استروئیدی در مفصل فاست استفاده نمود.

ممکن است داروهای متفاوت و یا ابزارهای متفاوتی (لیزر، اوزون، پی آر پی و …) استفاده شوند. این تزریقها در صورتی نتیجه‌بخش خواهند بود که دقیقاً دارو را به نقطه مناسب در فضای ستون فقرات برسانند.درمان کمر درد حاد

چگونه جلوی بازگشت و عود کمردرد را گرفته و از کمر درد خلاص شویم؟

برنامه درمانی تکمیلی جهت بیماران مبتلا به آسیب کمر شامل روش های مختلف اصلاحی جهت از بین بردن عامل ایجاد کننده و بازگرداندن عملکرد اسکلت محوری بدن است.درمان کمر درد حاد

پس از درمانها و کاهش دردتان، از ما به عنوان فوق تخصص در این زمینه، بپرسید که چگونه و با رعایت چه مواردی می توانید از عود و بازگشت کمر درد های شدید خلاص شوید.

درمان کمر درد حاد